子宫脱垂b超能看到吗

子宫脱垂可通过盆腔超声检查辅助诊断，但需结合妇科查体综合评估。超声检查可观察子宫位置、盆底肌群状态及膀胱直肠形态，但轻度脱垂可能显示不清。

1、超声检查作用：

经阴道或经腹超声能显示子宫下移程度，测量宫颈外口与处女膜缘距离。典型表现包括膀胱膨出形成的"漏斗征"、直肠子宫陷凹加深等间接征象。超声对Ⅱ度以上脱垂诊断准确率达70%-85%。

2、检查方式选择：

经会阴三维超声能动态观察盆底肌肉完整性，优于传统二维超声。Valsalva动作屏气用力时扫描可提高检出率，必要时可行排粪造影超声评估直肠膨出。

3、影像学特征：

超声可见子宫颈低于坐骨棘水平，膀胱后角变钝。重度脱垂者可能出现输尿管迂曲扩张，需注意是否合并肾积水。盆腔器官脱垂定量分期POP-Q仍需依靠手法测量。

4、鉴别诊断要点：

需与子宫肌瘤脱出、阴道壁囊肿鉴别。超声可排除盆腔肿瘤压迫因素，如卵巢囊肿或阔韧带肌瘤。合并压力性尿失禁者建议同步进行尿动力学检查。

5、检查时机建议：

建议月经干净后3-7天检查，避开排卵期盆腔充血干扰。检查前需排空膀胱，必要时导尿后复查对比。绝经后妇女需评估雌激素水平对盆底组织的影响。

日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力，避免提重物及长期咳嗽等腹压增高行为。建议多摄入高纤维食物预防便秘，BMI超标者需控制体重。出现排尿困难或反复感染应及时就诊，严重脱垂需考虑子宫托或盆底重建手术。定期妇科检查联合超声监测对评估病情进展有重要意义。