糖尿病会引起飞蚊症吗

糖尿病可能引起飞蚊症，主要与血糖波动、视网膜病变、玻璃体混浊、血管异常及代谢紊乱等因素相关。

1、血糖波动：

长期高血糖可导致眼内玻璃体液化，糖代谢异常加速玻璃体胶原纤维变性，形成漂浮物。控制血糖是基础干预措施，需通过饮食调整和规律监测维持稳定。

2、视网膜病变：

糖尿病视网膜病变可能伴随玻璃体积血或纤维增生，牵拉视网膜产生黑影。患者可能出现视物模糊、闪光感等症状，需通过眼底激光或抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普治疗。

3、玻璃体混浊：

高血糖环境促使玻璃体内蛋白质糖基化，形成不透明颗粒。轻度混浊可观察，严重时需行玻璃体切割术或YAG激光消融术。

4、血管异常：

微血管瘤或新生血管破裂后，血细胞进入玻璃体导致飞蚊症。可能与高血压、血脂异常等共病有关，需联合降压药如缬沙坦和降脂药如阿托伐他汀管理。

5、代谢紊乱：

氧化应激和炎症反应损伤玻璃体结构，镁、锌等微量元素缺乏可能加重症状。建议补充富含维生素C、E的食物如蓝莓、坚果，并保持适度有氧运动。

糖尿病患者出现飞蚊症需及时眼科检查，日常需严格控制血糖血压，每日摄入深色蔬菜300克以上，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免剧烈头部运动以防玻璃体牵拉。若飞蚊突然增多或伴随闪光感，应立即就医排除视网膜脱离风险。