宫腔粘连手术后多久来月经

宫腔粘连手术后月经恢复时间通常为1-3个月，具体与手术范围、个人体质及术后护理有关。

1、术后周期：

宫腔镜分离术后子宫内膜修复需30-45天，首次月经多在术后6-8周出现。轻度粘连患者可能4周内恢复月经，重度粘连需更长时间。术后需监测基础体温变化，黄体功能不足可能延迟月经来潮。

2、激素影响：

手术创伤可能暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，部分患者需2-3个月经周期恢复排卵。术后短期服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮等激素药物可促进内膜生长，但需严格遵医嘱用药。

3、粘连程度：

膜性粘连术后月经恢复较快，肌性粘连可能伴随宫腔形态改变，需3个月以上恢复。术中放置球囊支架或宫内节育器者，取出后2周内多见月经来潮。术后复查三维超声可评估内膜血流信号。

4、个体差异：

既往月经周期规律者恢复较快，多囊卵巢综合征患者可能延迟。年龄＞35岁或合并子宫内膜炎者，内膜增殖速度减慢。术后补充维生素E、叶酸等营养素有助于内膜修复。

5、异常预警：

超过3个月无月经需排查宫腔再粘连，通过宫腔镜二次探查确认。术后持续腹痛伴闭经可能提示宫颈管粘连，需行宫颈扩张术。月经量明显减少＜20ml时应复查宫腔容积。

术后建议每日摄入50g优质蛋白鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，避免剧烈运动导致盆腔充血。每周3次30分钟快走可改善盆腔血液循环，术后2个月禁止游泳、盆浴。定期复查血清AMH水平评估卵巢储备功能，出现发热、异常出血需及时就诊。