糖尿病眼睛疼怎么回事

糖尿病眼睛疼可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体手术、视网膜修复等方式治疗。糖尿病眼睛疼通常由高血糖损伤微血管、视网膜病变、玻璃体积血、黄斑水肿、新生血管增生等原因引起。

1、血糖控制：

长期高血糖导致毛细血管基底膜增厚，引发视网膜缺血缺氧。需通过饮食调整减少精制糖摄入，增加全谷物和膳食纤维，配合血糖监测将糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、药物治疗：

羟苯磺酸钙可改善微循环，雷珠单抗抑制血管内皮生长因子，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收。这些药物需在医生指导下使用，同时需定期进行眼底荧光造影评估病情进展。

3、激光干预：

全视网膜光凝术可封闭渗漏血管，局部光凝治疗黄斑水肿。该治疗需分3-5次完成，术后可能出现暂时性视物模糊，需避免剧烈运动防止玻璃体出血。

4、玻璃体手术：

针对玻璃体积血或牵引性视网膜脱离，采用23G微创玻璃体切割术。手术需清除混浊介质并解除视网膜牵拉，术后需保持俯卧位促进视网膜复位。

5、病因管理：

糖尿病视网膜病变与高血压、高血脂密切相关。动态血压监测应维持在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白需控制在2.6mmol/L以下，同时戒烟限酒延缓病情进展。

糖尿病患者每日应保证深色蔬菜300克以上，选择游泳、太极拳等中低强度运动。每3个月需进行散瞳眼底检查，出现飞蚊症加重或视野缺损需立即就诊。血糖波动较大时可采用持续葡萄糖监测系统，餐后血糖峰值控制在10mmol/L以内可显著降低视网膜病变风险。