人流后宫腔粘连症状有哪些

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

人流后宫腔粘连可能表现为月经异常、下腹疼痛、不孕、妊娠并发症、宫腔积液等症状。1、月经异常:宫腔粘连可能导致月经量明显减少或闭经,部分患者出现周期性下腹痛但无经血排出。子宫内膜受损后无法正常增生脱落,月经模式改变是早期常见表现。2、下腹疼痛:粘连组织牵拉可引起持续性下腹坠痛,在月经期加重。疼痛可能向腰骶部放射,伴随肛门坠胀感,提示粘连已影响子宫正常收缩功能。3、不孕:子宫内膜腔隙消失会阻碍受精卵着床,导致继发性不孕。宫腔容积缩小、输卵管开口封闭等情况可能同时存在,需通过宫腔镜检查确诊。4、妊娠并发症:即使成功受孕,粘连患者易发生流产、早产或胎盘异常。宫腔变形限制胎儿生长空间,前置胎盘发生率可升高3-5倍。5、宫腔积液:严重粘连可能阻断宫颈管导致经血潴留,形成宫腔积血或积液。超声检查可见宫腔扩张伴无回声区,需警惕继发感染风险。出现上述症状应及时就医,通过超声造影或宫腔镜检查明确诊断。治疗包括宫腔镜粘连分离术、术后放置宫内节育器预防再粘连、雌激素促进内膜修复等措施。恢复期建议补充维生素E、适度有氧运动,避免生冷食物刺激盆腔血液循环。定期复查至月经恢复正常周期,计划妊娠者需评估宫腔环境后再备孕。