曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕后未出现孕吐可能与个体激素水平差异、胎盘功能适应、遗传因素、心理调节能力及营养状态有关。
孕吐主要与绒毛膜促性腺激素HCG水平升高相关,部分孕妇因激素增幅平缓或受体敏感度低,未触发呕吐反射。这类情况无需特殊处理,保持清淡饮食即可。
胎盘形成后能高效调节激素分泌,减少对胃肠道的刺激。若伴随胎心胎芽正常发育,属于生理性适应现象,建议通过少食多餐维持营养。
约30%孕妇因家族遗传倾向对妊娠激素耐受性较强,表现为孕吐缺失。此类孕妇需注意监测血压血糖,避免因放松警惕延误妊娠期并发症筛查。
焦虑情绪会加重孕吐反应,反之心理调节能力强者可能减轻症状。可通过正念冥想、孕期瑜伽等方式维持情绪平稳,但突发严重头痛或视物模糊需就医。
孕前叶酸、维生素B6储备充足者,神经系统对激素变化应答较温和。日常可补充复合维生素,若出现体重增长不足或胎儿偏小需营养科干预。
未孕吐孕妇仍应保证每日摄入瘦肉、深绿色蔬菜及全谷物,每周进行150分钟中等强度运动如游泳、快走。定期产检确认胎儿发育指标,避免因无症状忽视妊娠糖尿病、子痫前期等疾病的筛查。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需立即就诊。