下山膝盖疼是什么原因

下山膝盖疼可能由肌肉疲劳、关节软骨磨损、半月板损伤、韧带拉伤、髌骨轨迹异常等原因引起。

1、肌肉疲劳：

长时间下山行走会导致股四头肌和腘绳肌过度疲劳，肌肉力量不足时膝关节稳定性下降，增加关节面压力。建议下山前进行充分热身，使用登山杖分散压力，途中适当休息并做腿部拉伸。

2、软骨磨损：

膝关节软骨在反复冲击下可能发生磨损，这与年龄增长、体重超标有关。通常表现为下山时膝盖前方钝痛，可能伴随关节弹响。日常需控制体重，补充氨糖软骨素，避免负重登山。

3、半月板损伤：

半月板在膝关节扭转时易受损，下山时膝关节承受3-5倍体重压力。损伤后会出现关节间隙压痛、交锁症状。急性期需冰敷制动，慢性损伤可进行股四头肌等长收缩训练。

4、韧带拉伤：

下山时膝关节处于半屈曲状态，内侧副韧带最易拉伤。轻度拉伤表现为内侧压痛，重度可能伴随关节肿胀。处理包括佩戴护膝、使用非甾体抗炎药如布洛芬，避免继续负重活动。

5、髌骨轨迹异常：

髌骨在股骨滑车沟内滑动轨迹偏移，多因股内侧肌力量薄弱导致。表现为上下楼梯时膝前锐痛，可能伴随摩擦音。建议进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练，必要时使用髌骨稳定护具。

下山后出现膝盖疼痛需立即停止活动，48小时内冰敷每次15分钟，抬高患肢促进回流。日常加强股四头肌离心训练如台阶下落练习，选择缓坡路线下山，穿减震登山鞋。疼痛持续超过3天或出现关节肿胀、活动受限时，需及时就诊排除半月板撕裂、软骨骨折等器质性病变。长期登山人群建议每年进行膝关节MRI检查，饮食注意补充胶原蛋白和维生素D，保持钙质摄入。