张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
经期同房可能增加感染风险或引发子宫内膜异位症,但并非直接导致不孕。主要风险包括生殖道感染、经血逆流、盆腔炎症、免疫反应异常以及心理不适。
经期宫颈口松弛且子宫内膜脱落,同房易将细菌带入宫腔。常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌,可能引发阴道炎或盆腔炎。日常需注意清洁卫生,避免经期性生活。
性行为可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔,增加子宫内膜异位症风险。该疾病与不孕相关度约30%-50%,但需长期反复发生才可能产生影响。建议使用避孕套减少逆流概率。
经期同房后出现的盆腔炎可能造成输卵管粘连。急性期表现为下腹痛、发热,慢性期可能导致输卵管阻塞。若出现持续腹痛需就医,抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑可用于治疗。
经期生殖道黏膜屏障功能减弱,精子作为异物可能刺激机体产生抗精子抗体。这种免疫反应可能干扰受精过程,但发生率不足5%。必要时可进行免疫学检测。
经期不适叠加性生活可能造成心理压力,长期可能影响性欲和生育意愿。建议通过沟通缓解焦虑,必要时咨询心理
经期后建议补充富含铁的食物如动物肝脏、菠菜,避免剧烈运动。若出现异常出血或腹痛持续超过3天,需妇科检查排除器质性疾病。常规体检可监测生殖系统健康状态,适度有氧运动如瑜伽有助于盆腔血液循环。避孕套使用能显著降低感染和逆流风险,必要时可咨询医生进行输卵管通畅度检查。