急性盆腔炎是怎么引起的

急性盆腔炎可能由性传播感染、邻近器官炎症扩散、医源性操作感染、免疫力下降、卫生习惯不良等原因引起，急性盆腔炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、手术治疗、生活方式调整、物理治疗等方式治疗。

1、性传播感染：

淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是急性盆腔炎最常见的病原体，这类感染可通过无保护性行为传播。患者可能出现下腹痛、异常阴道分泌物、性交疼痛等症状。治疗需采用针对病原体的抗生素方案，如头孢曲松联合多西环素。

2、邻近器官感染：

阑尾炎、结肠炎等腹腔内炎症可能直接蔓延至盆腔，导致继发性感染。这种情况多表现为逐渐加重的下腹压痛伴发热。除处理原发病外，需联合使用广谱抗生素如左氧氟沙星和甲硝唑。

3、医源性因素：

宫腔操作、人工流产等医疗行为可能破坏生殖道自然屏障，将病原体带入上生殖道。典型症状为术后72小时内出现的发热、剧烈下腹痛。治疗需考虑住院静脉给药，常用方案包括克林霉素加庆大霉素。

4、免疫功能低下：

糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂等状态会增加感染风险。这类患者炎症表现可能不典型但容易进展为盆腔脓肿。除抗感染治疗外，需严格控制基础疾病，定期监测炎性指标。

5、卫生管理不足：

经期卫生不良、频繁阴道冲洗等行为会破坏正常菌群平衡。预防需注意经期勤换卫生用品、避免使用碱性洗液冲洗阴道。发作期建议卧床休息，下腹部热敷有助于缓解疼痛。

预防急性盆腔炎需建立良好卫生习惯，包括每日清洁外阴、同房前后清洗、避免经期性生活。饮食应保证优质蛋白摄入，如鱼肉蛋奶，补充维生素C增强免疫力。急性期需绝对禁欲，恢复后可进行凯格尔运动改善盆腔血液循环。出现持续发热、剧烈腹痛或阴道脓性分泌物应及时就医，延误治疗可能导致不孕等严重后果。