许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿物理降温可通过减少衣物、温水擦浴、调节室温、补充水分、退热贴等方式实现。
适当减少婴儿衣物和包被,避免过度包裹导致热量蓄积。选择透气棉质衣物,保持皮肤散热通畅。监测体温变化,避免因脱衣过多引发着凉。
使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,利用水分蒸发带走热量。禁止使用酒精或冰水,每次擦浴不超过10分钟,结束后立即擦干皮肤。
保持房间温度在24-26℃之间,使用空调或风扇时避免直吹。定期开窗通风,维持空气流通,湿度控制在50%-60%为宜。
增加母乳或配方奶喂养频率,6个月以上婴儿可适量饮用温水。观察尿量判断脱水情况,每2-3小时需有一次排尿,必要时使用口服补液盐。
选择婴儿专用退热贴敷于额头或太阳穴,每4小时更换一次。避开眼周及皮肤破损处,使用前测试是否过敏,出现红肿立即停用。
实施物理降温期间需每小时监测体温,38.5℃以上或持续发热超过24小时应及时就医。注意观察精神状态、进食量及有无抽搐等异常表现。发热期间保持清淡饮食,暂停添加新辅食,适量进行肢体按摩促进血液循环。避免同时使用多种物理降温方法造成婴儿不适。