哪些人更容易脑卒中

脑卒中高危人群主要包括高血压患者、糖尿病患者、吸烟者、肥胖人群及有家族史者。

1、高血压患者：

长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮，增加动脉粥样硬化风险。收缩压每升高20mmHg，脑卒中风险翻倍。这类人群需每日监测血压，优先选择低钠饮食和规律有氧运动，必要时遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

2、糖尿病患者：

血糖持续超标可导致血管炎症反应和微循环障碍，使脑卒中风险提升2-4倍。典型症状包括多饮多尿、视力模糊，可能伴随手足麻木。除规范使用二甲双胍、胰岛素等降糖药外，需严格控制碳水化合物摄入量。

3、长期吸烟者：

烟草中的尼古丁会促使血小板聚集，一氧化碳则降低血液携氧能力。每日吸烟超过20支者，颈动脉斑块发生率显著增高。建议采用尼古丁替代疗法结合心理咨询逐步戒烟，同时增加深绿色蔬菜摄入。

4、中心性肥胖者：

腰围男性≥90cm、女性≥85cm时，内脏脂肪会分泌炎性因子干扰脂代谢。这类人群往往合并睡眠呼吸暂停，晨起头痛是常见征兆。需通过游泳、骑自行车等运动将体脂率控制在18-24%，必要时考虑代谢手术。

5、有家族史人群：

直系亲属有脑卒中史者可能携带凝血因子基因突变。建议40岁后每年进行颈动脉超声筛查，若发现纤维蛋白原水平异常，需评估是否使用阿司匹林进行一级预防。

预防脑卒中需综合管理危险因素，每日保证30分钟快走或游泳等有氧运动，饮食采用地中海模式富含橄榄油、深海鱼和坚果，限制每日盐摄入低于5克。突发剧烈头痛、单侧肢体无力或言语含糊时应立即拨打急救电话，溶栓治疗的黄金时间为发病后4.5小时内。