许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童喉咙有痰可通过多饮水、拍背排痰、雾化治疗、口服祛痰药、抗感染治疗等方式缓解,通常由呼吸道感染、过敏反应、空气干燥、痰液黏稠、支气管炎等原因引起。
增加液体摄入能稀释痰液,建议每日饮温水800-1000ml,分次少量饮用。可适当给予蜂蜜水、梨汤等润喉饮品,避免刺激性饮料。水分补充有助于纤毛运动促进痰液排出。
空心掌自下而上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次。婴幼儿需采取头低臀高位,儿童可取坐位前倾姿势。物理振动能使支气管壁痰液松动,配合咳嗽动作促进排出。
使用生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入,每日1-2次。雾化颗粒可直接作用于呼吸道,稀释痰液并减轻黏膜水肿。需在医生指导下选择雾化药物,避免自行使用激素类制剂。
氨溴索口服液、羧甲司坦颗粒、愈创甘油醚糖浆等药物能分解痰液黏蛋白。需按说明书剂量服用,常见药物疗程3-5天。服药后需保持直立位,避免睡前服用以防痰液阻塞。
细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,疗程通常5-7天。病毒感染无需抗生素,可配合干扰素喷雾。伴随发热、脓痰等症状时应及时就医明确病原体。
保持室内湿度50%-60%,每日通风2次。饮食选择白萝卜、银耳、百合等润肺食材,避免冷饮及甜腻食物。适当进行扩胸运动促进肺循环,睡眠时垫高头部减少痰液倒流。症状持续超过1周或出现呼吸急促、口唇发绀需儿科就诊,警惕肺炎或哮喘发作。雾霾天气减少外出,过敏体质儿童需远离粉尘、宠物毛发等致敏原。