糖尿病能引起什么病

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病可能引发多种并发症,包括视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病、糖尿病足等。

1、视网膜病变:

长期高血糖损害视网膜微血管,导致视力模糊、眼底出血甚至失明。控制血糖和血压是关键,定期眼科检查可早期发现病变。玻璃体切割术、激光治疗是常用医疗手段。

2、糖尿病肾病:

高血糖损伤肾小球滤过功能,表现为蛋白尿、水肿和肾功能衰竭。限制蛋白质摄入、使用ACEI类药物如卡托普利、依那普利可延缓进展,终末期需透析或肾移植。

3、周围神经病变:

血糖代谢异常导致神经纤维脱髓鞘,引发四肢麻木、刺痛或感觉丧失。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可缓解症状,日常需注意足部防护避免烫伤或外伤。

4、心血管疾病:

糖尿病加速动脉粥样硬化进程,增加心梗、脑卒中风险。阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀用于预防血栓,冠脉搭桥术适用于严重血管狭窄。

5、糖尿病足:

神经血管双重损伤导致足部溃疡、感染甚至坏疽。清创术、负压引流是基础治疗,严重者需截肢。每日检查足部、穿着减压鞋可降低发生风险。

糖尿病患者需坚持血糖监测与饮食管理,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,避免高糖高脂饮食。出现视力骤降、持续蛋白尿或足部溃烂等症状时需立即就医,并发症的早期干预能显著改善预后。定期筛查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标有助于评估病情进展。