轻微的甲沟炎如何自主治疗

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

轻微的甲沟炎可通过局部消毒、抗生素软膏涂抹、浸足疗法、修剪指甲、穿戴宽松鞋袜等方式治疗。通常由指甲修剪不当、外力挤压、真菌感染、异物刺入、免疫力下降等原因引起。

1、局部消毒:

使用碘伏或75%酒精对患处进行消毒,每日2-3次,有效减少细菌繁殖。针对早期红肿症状,可先用温水浸泡患趾10分钟软化皮肤再消毒。避免使用双氧水等强刺激性消毒剂。

2、抗生素软膏:

外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗菌药物。可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,通常表现为局部红肿、触痛等症状。涂抹前需清洁并擦干患处,薄涂后覆盖无菌纱布。

3、浸足疗法:

每日用40℃温水加少许食盐或高锰酸钾溶液浸泡15分钟。可能与趾甲周围组织损伤有关,通常伴随轻度渗出。浸泡后需彻底擦干,防止潮湿环境加重感染。

4、正确修剪:

待炎症消退后平行修剪指甲,保留1-2mm白色边缘。使用专用趾甲钳从两侧向中间平直修剪,避免圆弧形修剪或过度剪短导致甲板嵌入甲襞。

5、调整鞋袜:

选择透气网面鞋与前掌宽松的鞋型,穿吸湿排汗的纯棉袜。减少足部挤压与摩擦,避免长时间穿高跟鞋或尖头鞋。每日更换袜子并用60℃以上热水烫洗。

保持足部清洁干燥是预防复发的关键。每日用中性肥皂清洗后彻底擦干趾缝,运动后及时更换鞋袜。适当补充维生素C和锌增强免疫力,控制血糖异常者可进行糖尿病筛查。若72小时内症状加重或出现化脓、发热,需及时就医进行拔甲或引流处理。