李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可适量食用葡萄干,需注意血糖监测与总量控制,具体需结合个体血糖反应调整。
葡萄干血糖生成指数GI约为64,属于中高GI食物。每30克葡萄干含约25克碳水化合物,其中天然果糖占比约40%。脱水加工使葡萄中糖分浓缩,单位重量含糖量较鲜葡萄提高3-4倍。
单次食用量建议控制在15克以内约1汤匙,相当于10-12粒。食用时间宜选择餐后2小时或运动前后,避免空腹食用。合并食用坚果或酸奶可延缓血糖上升速度。
优选无添加糖的黑加仑葡萄干,其多酚含量较金色葡萄干高30%。避免选择糖渍蜜饯类产品,加工过程中额外添加的蔗糖会使升糖负荷GL增加50%以上。
食用后2小时检测血糖波动,增幅超过3mmol/L应减量。动态血糖监测显示,相同碳水化合物的葡萄干比白面包的血糖曲线更为平缓,这与其中的膳食纤维和抗氧化成分有关。
血糖控制不稳定期可用蓝莓干替代,其GI值仅为53。新鲜浆果如草莓、树莓的碳水化合物含量仅为葡萄干的1/5,更适合作为日常加餐选择。
糖尿病患者日常饮食应保持碳水化合物占总热量45%-60%,葡萄干等果干可计入每日碳水总量。搭配150分钟/周的中等强度运动,如快走、游泳,能改善胰岛素敏感性。定期监测糖化血红蛋白HbA1c水平,控制在7%以下最为理想。出现血糖波动时及时咨询营养师调整膳食计划,必要时配合二甲双胍、格列美脲等降糖药物进行调控。