脑炎是什么病严重吗

脑炎是中枢神经系统感染性疾病，严重程度与病原体类型及个体免疫状态相关，轻度表现为头痛发热，重症可导致意识障碍或死亡。

1、病毒感染：

单纯疱疹病毒、肠道病毒等是常见病原体，病毒性脑炎早期症状类似流感，可能出现发热、头痛、恶心。免疫健全者多呈自限性，抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠可用于特定病毒感染。

2、细菌感染：

结核杆菌、肺炎链球菌等可引起化脓性脑炎，常伴随颈部僵硬、喷射性呕吐。需通过腰椎穿刺确诊，治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南，严重者需颅内压监测。

3、免疫介导：

自身免疫性脑炎与抗NMDA受体抗体相关，表现为精神行为异常或癫痫发作。免疫球蛋白冲击治疗和血浆置换可改善症状，约60%患者伴有卵巢畸胎瘤需手术切除。

4、重症风险：

脑水肿、癫痫持续状态属危急并发症，ICU需行机械通气或亚低温治疗。遗留认知障碍或运动功能障碍者占重症患者的20%-30%，早期康复训练可改善预后。

5、特殊人群：

婴幼儿和老年人病死率较高，HIV感染者易发生隐球菌脑炎。疫苗接种可预防日本脑炎等特定类型，旅行前需评估疫区暴露风险。

保持充足睡眠和均衡饮食有助于免疫调节，出现持续头痛伴发热应及时就诊。恢复期患者可进行认知训练和适度有氧运动，橄榄油、深海鱼等抗炎食物有助于神经修复。疫苗接种是预防病毒性脑炎的有效手段，乙脑疫苗等需按计划接种。