孩子低烧呕吐是脑炎

孩子低烧呕吐可能是脑炎的表现，也可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、中耳炎、尿路感染等疾病引起。脑炎通常伴随头痛、颈部僵硬、意识模糊等症状，需结合腰椎穿刺等检查确诊。

1、脑炎：

脑炎是中枢神经系统感染性疾病，病毒或细菌感染可能导致脑实质炎症。典型症状包括持续低烧、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安。部分患儿可能出现抽搐、肢体无力等神经系统症状。确诊需通过脑脊液检查及影像学评估，治疗以抗病毒或抗生素药物为主，重症需住院监护。

2、胃肠型感冒：

肠道病毒感染引起的呼吸道合并消化道症状，表现为低热伴恶心呕吐，通常伴有鼻塞、咽痛等上呼吸道症状。呕吐多为胃内容物，无胆汁或血丝，病程具有自限性。可通过补液盐预防脱水，必要时使用止吐药物缓解症状。

3、急性胃肠炎：

由轮状病毒、诺如病毒等病原体感染所致，特征为呕吐腹泻伴随低热。呕吐常发生于进食后，大便呈稀水样。需注意预防脱水及电解质紊乱，轻度病例可通过口服补液治疗，严重脱水需静脉输液。

4、中耳炎：

婴幼儿中耳解剖特点易引发中耳感染，炎症刺激可能通过迷走神经反射引发呕吐。典型表现为揪耳朵、哭闹不安，耳镜检查可见鼓膜充血膨隆。治疗以抗生素滴耳液为主，合并高热时需全身用药。

5、尿路感染：

婴幼儿泌尿系统发育不完善，细菌逆行感染可能导致发热伴呕吐。可观察到排尿哭闹、尿液浑浊等现象，尿常规检查可见白细胞增高。需进行尿培养确定病原体后选择敏感抗生素治疗。

当孩子出现低烧呕吐时，应密切观察精神状态与伴随症状。保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食选择米汤、稀粥等易消化食物，少量多次补充水分。呕吐后需清洁口腔，避免误吸。若出现持续高热、意识障碍、抽搐、前囟膨隆等危险信号，或症状超过24小时未缓解，需立即就医排查脑膜炎等严重疾病。日常注意手卫生，按时接种流脑、乙脑等疫苗可预防部分中枢神经系统感染。