张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
喉咙囊肿可通过穿刺抽液、手术切除、抗生素治疗、局部消炎、嗓音保护等方式治疗。喉咙囊肿通常由先天性发育异常、慢性炎症刺激、腺体导管阻塞、用嗓过度、感染等因素引起。
较小囊肿可在喉镜下穿刺抽吸囊液,适用于无明显感染的单纯性囊肿。操作需严格消毒避免继发感染,术后需禁声1-2周。该方法创伤小但复发率较高,需配合后续观察。
较大或复发性囊肿需行支撑喉镜下囊肿切除术,常见术式包括CO2激光切除术、低温等离子切除术。手术需全身麻醉,完整切除囊壁可降低复发风险,术后需进行雾化吸入和抗感染治疗。
合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或克林霉素等抗生素。用药前需进行细菌培养和药敏试验,疗程通常为7-10天。同时可配合布地奈德雾化吸入减轻黏膜水肿。
使用复方硼砂溶液含漱或地塞米松注射液局部喷涂缓解炎症。避免食用辛辣刺激食物,保持口腔清洁。可辅助金银花、胖大海等中药代茶饮,减轻咽喉部不适症状。
急性期需绝对禁声,恢复期采用腹式呼吸训练和发声放松练习。避免长时间说话或高声喊叫,教师、歌手等职业人群需定期进行喉部检查。室内保持50%-60%湿度,减少干燥空气刺激。
日常需保持每日2000ml温水摄入,多吃雪梨、百合等润喉食物,避免烟酒及过烫饮食。建议进行游泳、慢跑等增强肺活量的有氧运动,但运动时注意用鼻呼吸。术后患者应每月复查喉镜直至创面完全愈合,若出现呼吸困难、持续声嘶需立即就诊。长期嗓音使用者可定期接受言语治疗师指导,学习科学发声方法。