徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
胃里烧灼感可能由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食刺激、药物副作用、精神压力等因素引起,可通过抑酸药物、调整饮食、改善生活习惯、心理调节、就医检查等方式缓解。
胃酸分泌过量会直接刺激胃黏膜,产生烧灼感。高盐饮食、空腹饮酒、咖啡因摄入等行为会促进胃酸分泌。减少辛辣食物、避免暴饮暴食可缓解症状,必要时可服用奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸药物。
贲门括约肌松弛导致胃酸反流至食管,引发胸骨后烧灼感。可能与肥胖、妊娠、长期弯腰劳作有关,常伴随反酸、嗳气症状。睡眠时抬高床头、避免餐后平躺可减轻反流,严重者需使用铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
摄入过烫、高脂或酸性食物会直接损伤胃黏膜。辣椒、柑橘、碳酸饮料等食物可能诱发短暂烧灼感。建议选择温和的燕麦粥、南瓜、山药等食物,避免空腹食用菠萝、柠檬等酸性水果。
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护屏障。长期服用这类药物可能出现胃部隐痛伴烧灼感,需配合米索前列醇等胃黏膜保护剂,必要时更换为对乙酰氨基酚等刺激性较小的药物。
焦虑、紧张等情绪会通过脑肠轴影响胃酸分泌和蠕动功能。压力性胃黏膜充血可表现为间歇性烧灼不适,深呼吸训练、规律作息有助于改善症状,持续不缓解需排除器质性疾病。
日常需保持清淡饮食,避免洋葱、薄荷等松弛贲门的食物,餐后适度散步促进消化。若烧灼感每周发作超过两次,或伴随体重下降、黑便等症状,建议进行胃镜检查明确是否存在胃炎、溃疡等病变。规律进行瑜伽、太极等舒缓运动可调节自主神经功能,减少胃酸异常分泌。