乳腺癌的病因主要是什么呢

乳腺癌的病因可能由激素水平异常、遗传因素、不良生活方式、辐射暴露、乳腺疾病史等原因引起。

1、激素水平异常：

长期雌激素暴露是乳腺癌的重要诱因，初潮早、绝经晚、未生育或晚育、未哺乳等均可能增加风险。外源性激素如避孕药或更年期激素替代治疗也可能影响发病概率。这类因素可通过定期乳腺检查监测。

2、遗传因素：

BRCA1/2基因突变携带者终身患病风险达70%，家族中若有直系亲属患病，个体风险增加2-3倍。遗传性乳腺癌占全部病例的5%-10%，基因检测可帮助高风险人群制定预防方案。

3、不良生活方式：

酗酒、高脂饮食、肥胖尤其绝经后会促进雌激素合成，缺乏运动导致代谢紊乱。每日饮酒超过15克酒精可使风险升高10%，控制体重指数在18.5-23.9能有效降低发病可能。

4、辐射暴露：

青春期或幼年时期胸部接受过量电离辐射如霍奇金淋巴瘤放疗会损伤乳腺细胞DNA。每增加1Gy辐射剂量，患病风险提高0.5-1.5倍，这类人群需提前开始乳腺筛查。

5、乳腺疾病史：

非典型增生、小叶原位癌等癌前病变可能恶变，既往患乳腺癌对侧再发风险为0.5%-1%/年。这类患者需密切随访，必要时采用他莫昔芬等药物预防。

保持每周150分钟中等强度运动，增加十字花科蔬菜摄入，限制加工肉制品，定期进行乳腺超声或钼靶检查有助于风险管控。40岁以上女性建议每年专业触诊，高风险人群可考虑MRI筛查。出现无痛肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状需立即就诊。