血糖多少才是糖尿病

糖尿病诊断需通过静脉血浆葡萄糖检测，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊，糖化血红蛋白≥6.5%作为辅助标准。

1、空腹血糖标准：

空腹8小时以上静脉血糖≥7.0mmol/L为糖尿病阈值，可能与胰岛素分泌不足、肝脏糖异生增强有关。正常值应＜6.1mmol/L，6.1-6.9mmol/L属于空腹血糖受损。检测前需避免剧烈运动和应激状态。

2、餐后血糖标准：

口服75g葡萄糖2小时后静脉血糖≥11.1mmol/L提示糖尿病，反映胰岛β细胞功能衰退。7.8-11.0mmol/L属于糖耐量异常。测试前3天需保持正常饮食，避免检测当日服用降糖药。

3、糖化血红蛋白：

HbA1c≥6.5%可作为诊断依据，反映近3个月平均血糖水平。该指标不受短期饮食影响，但贫血患者可能出现假性升高或降低。5.7%-6.4%属于糖尿病前期。

4、随机血糖检测：

随机静脉血糖≥11.1mmol/L伴典型症状多饮多尿可确诊。需排除应激性高血糖，如严重感染、外伤等情况。检测时建议同步检查尿酮体。

5、儿童诊断标准：

儿童糖尿病诊断标准与成人相同，但1型糖尿病多见。需警惕多食消瘦、夜尿增多等表现，确诊后需立即启动胰岛素治疗，避免酮症酸中毒发生。

确诊糖尿病后需建立个性化控糖方案，每日主食摄入控制在200-300g，优先选择燕麦、荞麦等低GI食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。定期监测血糖变化，每3个月复查糖化血红蛋白，每年进行眼底和尿微量白蛋白筛查。出现视力模糊、四肢麻木等症状需及时就医调整治疗方案。