剖腹产三天后拔镇痛棒还疼吗

剖腹产术后三天拔除镇痛泵可能仍有疼痛感，术后疼痛程度因人而异，与个体痛阈、手术创伤恢复情况、镇痛泵使用时长等因素有关。剖宫产术后疼痛管理可通过药物镇痛、物理干预、体位调整、心理疏导及早期活动缓解。

1、药物镇痛：

拔除镇痛泵后可使用口服非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或弱阿片类药物曲马多过渡。中重度疼痛可考虑静脉注射帕瑞昔布钠等短期强效镇痛药，需严格遵医嘱用药避免影响哺乳。

2、物理干预：

术后72小时伤口周围可采用冰敷减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟间隔2小时。腹带加压包扎可降低切口张力，选择医用产后束缚带压力需控制在20-30mmHg范围。

3、体位调节：

半卧位姿势可减少腹部切口牵拉痛，哺乳时使用侧卧或橄榄球式抱姿。起床时遵循"侧身-手撑-慢起"三步骤，避免直接仰卧起坐造成腹部肌肉收缩痛。

4、心理干预：

疼痛焦虑可通过正念呼吸训练缓解，每天3次每次5分钟腹式呼吸。音乐疗法选择60-80BPM舒缓曲目，相关研究证实可降低15-20%疼痛感知强度。

5、活动康复：

拔管后6小时开始床上踝泵运动预防血栓，24小时后尝试床边坐立。术后三天可进行室内缓步行走，单次步行时间不超过10分钟，每日累积活动量逐步达到30分钟。

术后饮食需遵循流质-半流质-普食渐进原则，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进伤口愈合。蛋白质补充选择易消化的鱼肉、蛋清，每日不少于80g。可进行凯格尔运动锻炼盆底肌，从每日3组每组5次收缩开始。如出现持续剧烈疼痛伴发热、切口渗液需立即返院检查，排除感染或血肿等并发症。未哺乳者可考虑使用塞来昔布等COX-2抑制剂，哺乳期建议优先选择局部外用双氯芬酸凝胶。