仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
慢性精囊炎通常无法自愈,需要医学干预和长期管理。该疾病由细菌感染或长期充血引起,症状反复发作时可能影响生育功能。
慢性精囊炎分为急性发作期和缓解期。急性期表现为下腹坠痛、血精、排尿灼热感,可能伴随发热;缓解期症状减轻但易复发。临床数据显示,规范治疗下约70%患者症状可显著改善,但完全治愈需结合病因消除与生活方式调整。
细菌性感染需使用喹诺酮类、大环内酯类抗生素,疗程通常持续4-6周。非细菌性炎症可采用温水坐浴、前列腺按摩等物理疗法。合并前列腺炎时需同步治疗,严重血精症状可考虑精囊镜冲洗手术。治疗期间需定期复查精液常规和超声检查。
避免长时间骑车或久坐,每日饮水保持2000毫升以上。饮食需限制辛辣刺激食物,增加南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。适度进行快走、游泳等运动,每周3-5次,每次30分钟为宜。规律排精有助于减轻精囊充血,建议保持每周2-3次频率。
慢性精囊炎患者需建立长期健康管理计划,包括每半年一次泌尿专科随访。冬季注意防寒保暖,避免盆腔受凉诱发症状加重。心理方面需认识这是可控制的慢性病,过度焦虑反而可能加重植物神经紊乱。配偶共同参与监督用药和生活方式调整,能显著提高治疗依从性。出现血精加重或生育障碍时,应及时到生殖医学中心进行专项评估。