仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
精囊炎可能由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、性生活不规律、免疫力低下、医源性操作等因素引起。
大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染是精囊炎最常见病因。细菌通过射精管侵入精囊,引发充血水肿和炎性渗出。治疗需根据药敏试验选用敏感抗生素,同时配合温水坐浴促进局部血液循环。
前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统炎症可直接扩散至精囊。这种继发性感染常表现为会阴部胀痛与血精并存。治疗需针对原发感染灶进行抗炎处理,必要时采用经直肠精囊按摩促进炎性分泌物排出。
性交中断或频繁手淫会导致精囊长期充血,过度禁欲则使精液淤积。这两种极端状态均会破坏精囊自我清洁功能。建立规律适度的性生活频率,配合会阴部肌肉锻炼可改善局部微循环。
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等基础疾病会削弱黏膜防御能力。这类患者易发生反复性精囊感染,需同步控制基础疾病,适当补充维生素增强体质,必要时使用免疫调节剂。
导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能带入病原体。术后出现射精疼痛伴发热需警惕医源性感染,预防性使用抗生素并保持导管清洁可降低风险。
精囊炎患者日常应避免长时间骑车压迫会阴部,每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。饮食选择南瓜子、西红柿等富含锌元素食物,禁忌辛辣刺激及酒精。适度进行提肛运动增强盆底肌力,急性发作期需暂停性生活。若出现持续血精或发热症状应及时复查,避免转为慢性炎症影响生育功能。