黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎和萎缩性胃炎需根据具体病因及症状选择药物,建议在医生指导下使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。
糜烂性胃炎可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,通常表现为上腹疼痛、反酸等症状。抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑可减少胃酸分泌,缓解黏膜损伤。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝能覆盖创面促进修复。若存在幽门螺杆菌感染,需联合抗生素如阿莫西林、克拉霉素进行根除治疗。日常需避免辛辣刺激食物,规律进食,减少咖啡因摄入。
萎缩性胃炎常伴随胃黏膜腺体减少,可能与自身免疫、长期慢性炎症有关,通常表现为腹胀、消化不良等症状。可选用促胃肠动力药如多潘立酮改善腹胀,消化酶制剂如胰酶辅助分解食物。若检出幽门螺杆菌需及时根治。合并恶性贫血者需补充维生素B12。日常饮食应选择易消化食物,少量多餐,避免过硬或过烫饮食。
两类胃炎患者均需定期胃镜复查监测病情变化。饮食上宜选择富含维生素的新鲜蔬果,适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类,烹调方式以蒸煮为主。避免腌制、烟熏及高盐食品。适度运动如散步、太极拳有助于改善胃肠蠕动,保持情绪稳定对疾病恢复至关重要。若出现体重骤降、持续黑便等预警症状需及时就医。