艾滋病多久会有反应

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病病毒感染后通常在2-4周内出现急性期症状,但部分感染者可能长期无症状。急性期表现为发热、咽痛、皮疹等类似流感症状,持续1-2周自行缓解。

一、急性感染期症状:

约50%-90%的感染者在病毒侵入后2-4周出现急性期反应。典型表现包括持续发热(38℃以上)、咽部红肿疼痛、全身性红色斑丘疹,多伴有颈部淋巴结肿大。部分患者可能出现头痛、关节肌肉酸痛、腹泻等全身症状。这些症状与普通感冒相似,容易被忽视,但HIV抗体检测此时可能尚未呈现阳性。

二、无症状潜伏期:

急性期症状消退后进入临床潜伏期,持续时间从数月到十余年不等。此阶段病毒持续复制但症状不明显,患者可能仅表现为持续性全身淋巴结肿大。CD4+T淋巴细胞数量呈缓慢下降趋势,免疫功能逐渐受损。潜伏期长短与病毒亚型、个体免疫状况及是否接受治疗密切相关。

三、艾滋病发病期表现:

当CD4+T细胞计数降至200个/μL以下时进入发病期。典型症状包括持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻超过10%。口腔可出现毛状白斑、反复真菌感染。随着免疫缺陷加重,可能并发肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等机会性感染,或发生卡波西肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤。

确诊感染需通过HIV抗体检测,窗口期一般为4-12周。建议高危行为后立即启动暴露后预防,72小时内服用阻断药物可降低感染风险。日常需保持规律作息,摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、蛋类、深色蔬菜,适度进行太极拳、散步等低强度运动。避免生食、未灭菌乳制品,定期监测CD4细胞水平和病毒载量。感染者应遵医嘱进行抗病毒治疗,规范用药可有效控制病情进展。