鼻涕里带血是不是鼻咽癌

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

鼻涕带血不一定是鼻咽癌,多数情况与鼻腔黏膜干燥或炎症有关。鼻咽癌虽可能表现为涕中带血,但通常伴随耳鸣、头痛等症状,需结合专业检查确诊。

鼻腔黏膜脆弱易受损,干燥气候、频繁擤鼻或挖鼻孔可能导致毛细血管破裂。急性鼻炎、过敏性鼻炎发作时,炎症刺激也会引起黏膜出血。这类出血量少且短暂,调整生活习惯或对症治疗后可缓解。

需警惕的病理因素:

鼻咽癌早期可能仅表现为回吸涕带血,随着肿瘤发展会出现单侧鼻塞、耳闷胀感。发病与EB病毒感染密切相关,高发地区居民或家族史人群应定期筛查。其他鼻腔良性肿瘤如血管瘤、出血性息肉也可能导致类似症状,需鼻内镜或影像学鉴别。

保持室内湿度40%-60%,使用生理盐水喷雾滋润鼻腔。避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的柑橘类水果、绿叶蔬菜。若出血持续两周以上或伴随视力模糊、颈部肿块,需尽早就医完成鼻咽镜和EB病毒抗体检测。日常可通过八段锦、慢跑等适度运动增强免疫力,减少呼吸道感染风险。