王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
半月板损伤常用的外用药物主要有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶。
双氯芬酸二乙胺乳胶剂属于非甾体抗炎药,主要成分为双氯芬酸二乙胺,具有抗炎镇痛作用。该药物通过抑制前列腺素合成,减轻半月板损伤引起的局部炎症反应和疼痛症状。使用时需注意对非甾体抗炎药过敏者禁用,避免接触眼睛和黏膜。
氟比洛芬凝胶贴膏为透皮吸收型非甾体抗炎药,主要成分为氟比洛芬。其通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解半月板损伤导致的肿胀和疼痛。该药物具有局部给药、全身副作用小的特点,但皮肤破损处禁用。
酮洛芬凝胶主要成分为酮洛芬,属于芳基丙酸类非甾体抗炎药。该药物通过抑制炎症介质合成,减轻半月板损伤引起的局部红肿热痛等症状。使用时需注意避免长期大面积使用,孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
半月板损伤患者除药物治疗外,应注意膝关节保护,避免剧烈运动和负重活动。可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练增强膝关节稳定性。饮食上可适当增加富含胶原蛋白的食物如鱼皮、猪蹄等,补充维生素C促进结缔组织修复。保持适宜体重减轻膝关节负担,症状持续或加重应及时就医评估是否需要手术治疗。