盆腔炎会不会影响生育

盆腔炎可能影响生育。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，若未及时规范治疗，炎症反复发作可能导致输卵管粘连、堵塞或卵巢功能受损，这些病理改变会直接影响受孕能力。

急性盆腔炎与生育风险：

急性期主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，此时通过足疗程抗生素治疗可完全康复。但若治疗不彻底，约25%患者会发展为慢性盆腔炎。急性期及时干预对保护生育功能至关重要，建议选择覆盖厌氧菌的广谱抗生素，同时需完成整个疗程避免耐药性产生。

慢性盆腔炎对生育的长期影响：

慢性炎症会导致输卵管纤毛功能受损、管腔狭窄或积水，使精卵结合受阻。数据显示，约30%不孕症患者存在输卵管因素，其中盆腔炎是主要病因。伴随慢性盆腔痛、性交痛等症状时，提示可能存在盆腔粘连，需通过超声或腹腔镜评估输卵管通畅度。对于已出现输卵管病变者，体外受精技术可绕过输卵管障碍实现妊娠。

特殊类型盆腔炎的生育管理：

结核性盆腔炎会破坏子宫内膜和输卵管黏膜，治愈后妊娠率不足20%。淋球菌或衣原体感染引起的盆腔炎更易造成输卵管瘢痕，建议治愈后3个月进行输卵管造影评估。反复发作的盆腔炎患者，每次发作都会增加10%-15%的不孕风险，建议发作超过3次者尽早就诊生殖专科。

预防盆腔炎复发需注意经期卫生、避免不洁性行为，每年进行妇科检查。急性期卧床休息时采用半卧位利于炎症局限，康复期可进行盆底肌训练改善血液循环。饮食宜补充蛋白质和维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。计划妊娠前建议完善输卵管功能评估，存在病变时可选择宫腹腔镜联合手术或辅助生殖技术。