曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
哺乳期盆腔炎输液后通常建议间隔4-6小时再喂奶,具体需根据药物代谢情况调整。
静脉输注的抗生素通过肝肾代谢后进入乳汁,不同药物半衰期差异显著。头孢类抗生素如头孢曲松半衰期约8小时,输液后4-6小时乳汁中药物浓度可降至安全范围;甲硝唑需间隔12小时以上哺乳。治疗期间应监测婴儿是否出现腹泻、皮疹等不良反应。
急性盆腔炎需足疗程使用抗生素,疗程通常为14天。治疗期间可定时用吸奶器排空乳房维持泌乳,选择药物浓度低谷期亲喂。若出现发热超过38.5℃或脓性分泌物,需暂停哺乳并加强乳房护理。
治疗期间每日饮水不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。保持外阴清洁,使用纯棉透气内裤。可进行凯格尔运动促进盆腔血液循环,每日2-3次,每次10分钟。哺乳前清洁乳头,出现乳胀时用40℃热毛巾外敷。治疗结束后复查血常规及盆腔超声,确认炎症完全消退前避免剧烈运动。