聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
艾滋病病毒感染后通常需要2-4周才能通过检测手段查出结果。病毒进入人体后需经历窗口期,此时抗体尚未产生,检测可能出现假阴性。
核酸检测可在感染后7-10天检出病毒RNA,是早期诊断最敏感的方法。抗原抗体联合检测的窗口期为14-21天,第三代抗体检测需21-28天,第二代抗体检测则需要3-6周。高危行为后建议在不同时间点进行多次检测以提高准确性。
约50%感染者在2-4周会出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类流感症状,此时病毒载量极高但抗体可能尚未阳转。皮疹、口腔溃疡等黏膜损害也是常见表现,症状持续1-2周可自行缓解,容易误诊为普通感冒。
发生高危暴露后应立即进行基线检测,并在第4周、第8周和第12周复查。若使用核酸检测可在暴露后10天首次筛查,抗原抗体检测建议在28天后进行。职业暴露者需在72小时内启动暴露后预防用药,并延长随访至6个月。
日常应避免共用注射器、确保性行为防护措施完善。确诊感染者需定期监测CD4细胞计数和病毒载量,保持均衡饮食并适量进行有氧运动。心理支持对疾病管理至关重要,可通过专业心理咨询缓解焦虑情绪。任何异常症状出现时应及时就医复查,避免延误抗病毒治疗时机。