巨细胞病毒会终身携带吗

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

巨细胞病毒可能终身携带。多数人在初次感染后,病毒会潜伏在体内,免疫力正常时不会发病,但免疫力低下时可能重新激活。

1、初次感染与潜伏期:

巨细胞病毒初次感染多见于儿童或青少年时期,通常表现为轻微症状或无症状。病毒进入人体后,可长期潜伏于唾液腺、肾脏等组织,成为潜伏感染状态。潜伏期病毒不复制,但基因持续存在于宿主细胞内,常规检测可能无法发现活动性感染。

2、免疫力与病毒激活:

当人体免疫功能正常时,免疫系统能有效抑制病毒复制。但妊娠、器官移植后使用免疫抑制剂、艾滋病等导致免疫力下降时,潜伏病毒可能重新激活。激活后病毒可经唾液、尿液等体液排出,具有传染性,同时可能引发视网膜炎、肺炎或肝炎等严重并发症。

3、特殊人群的长期管理:

孕妇需警惕原发性感染导致胎儿畸形风险,建议孕前筛查抗体状态。移植患者需定期监测病毒载量,必要时使用更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物预防。艾滋病患者应通过抗逆转录病毒治疗维持免疫功能,减少病毒激活概率。

日常需保持均衡饮食,适当补充富含锌、硒的食物如牡蛎、坚果以增强免疫力。避免与婴幼儿共用餐具减少传播风险,感染者咳嗽时注意遮挡口鼻。适龄人群可进行适度有氧运动,但免疫功能低下者需避免剧烈运动。若出现持续发热、视力模糊或呼吸困难等症状,应及时就医排查病毒激活可能。