聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
常规体检无法直接检测艾滋病,需通过专项检查确诊。
普通体检项目如血常规、尿常规等主要针对基础健康指标,不包含人类免疫缺陷病毒抗体检测。艾滋病病毒潜伏期平均为8-10年,早期感染者可能无任何症状,常规体检难以通过体征或基础化验发现异常。部分晚期患者可能出现持续性淋巴结肿大、反复发热等非特异性表现,但这些症状需结合流行病学史才能提示艾滋病可能。
艾滋病确诊需进行血清学检测,包括初筛试验和确证试验两个阶段。初筛采用酶联免疫吸附试验检测HIV抗体,确证试验常用免疫印迹法。窗口期约2-6周,高危行为后需间隔足够时间检测。核酸检测可在感染后7-10天检出病毒RNA,适用于早期诊断。各地疾控中心、传染病医院及部分三甲医院均可提供匿名检测服务。
预防艾滋病需坚持安全性行为、避免共用注射器,发生高危暴露后72小时内可使用阻断药物。日常保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力,适量补充富含维生素C的柑橘类水果和含锌的海产品。出现不明原因体重下降、持续腹泻或反复口腔溃疡时应尽早就诊,避免剧烈运动造成免疫力进一步下降。社会应消除对感染者的歧视,共同营造包容支持的环境。