聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
白癜风不会传染,但存在一定遗传倾向。该病属于自身免疫性疾病,主要与黑色素细胞破坏有关,并非病原体感染所致。
白癜风患者后代发病概率较普通人略高,遗传度约30%。目前发现与HLA-DQ3、HLA-DR4等基因位点相关,多基因遗传模式下需环境因素共同触发。有家族史者建议关注皮肤变化,避免暴晒、精神刺激等诱因。
传染性疾病需具备传染源、传播途径和易感人群三要素。白癜风是自身免疫异常导致的色素脱失,不存在病毒或细菌等传染源,日常接触如握手、共餐等不会传播。患者皮损部位微生物检测结果与健康皮肤无差异。
有生育计划的家庭可进行遗传咨询,孕期保持均衡营养。已确诊患者应避免使用刺激性化妆品,选择宽松棉质衣物减少摩擦。治疗上可采用窄谱紫外线照射,配合外用钙调磷酸酶抑制剂调节局部免疫。稳定期患者可尝试自体黑素细胞移植。
日常需保证维生素B12、铜、锌等微量元素摄入,适量食用黑芝麻、核桃等食物。避免长时间日晒,外出使用物理防晒霜。保持规律作息与情绪稳定,每周进行太极、瑜伽等舒缓运动有助于调节免疫功能。皮损扩散时需及时复查,医生可能根据病情调整光疗方案或联合使用抗氧化剂。