得了艾滋病一定会发病吗

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

感染艾滋病病毒后不一定会发病。是否发病取决于病毒载量、免疫系统状态以及是否接受规范治疗。

1、病毒控制与免疫状态:

艾滋病病毒会攻击人体免疫系统中的辅助性T细胞。若早期发现并坚持抗病毒治疗,可将病毒载量控制在检测限以下,CD4细胞数量维持在安全水平,患者可能长期不进展至艾滋病期。未经治疗者通常在感染8-10年后进入发病期。

2、规范治疗的影响:

采用高效抗逆转录病毒疗法可有效抑制病毒复制。坚持每日服药的患者,预期寿命接近常人,工作生活能力基本不受影响。治疗依从性差可能导致病毒耐药,加速病情进展。

3、疾病分期与症状:

急性感染期可能出现发热、皮疹等非特异症状;无症状期可持续数年;艾滋病期表现为持续发热、体重骤减、机会性感染等。定期检测CD4细胞计数和病毒载量是判断病情的关键指标。

感染者需保持规律作息,每日摄入足量优质蛋白和新鲜果蔬,适度进行快走、游泳等有氧运动。避免生食、未消毒乳制品,接触宠物后及时洗手。心理方面可通过正念训练缓解焦虑,参加病友互助小组获得社会支持。出现持续腹泻、口腔白斑等症状时需及时复诊调整治疗方案。