李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病目前尚无法被彻底治愈,但可通过综合管理实现长期控制。糖尿病的管理方法主要有血糖监测、药物治疗、生活方式调整、并发症预防、医学研究进展。
定期监测血糖是糖尿病管理的基础,有助于了解血糖波动情况并及时调整治疗方案。血糖监测包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白检测,可帮助医生评估治疗效果。动态血糖监测系统的应用使血糖管理更加精准,减少低血糖风险。
降糖药物是控制血糖的重要手段,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。胰岛素治疗适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。新型降糖药物如GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂不仅能降糖,还具有心血管保护作用。
健康饮食和规律运动是糖尿病管理的基石。饮食应控制总热量摄入,选择低升糖指数食物,增加膳食纤维。每周至少150分钟中等强度运动可改善胰岛素敏感性。戒烟限酒和保持健康体重也有助于血糖控制。
长期高血糖可导致多种并发症,包括视网膜病变、肾病、神经病变和心血管疾病。定期筛查并发症早期表现,控制血压血脂,可延缓并发症进展。足部护理对预防糖尿病足尤为重要。
干细胞治疗和人工胰腺等新技术为糖尿病治疗带来希望。胰岛移植已在部分患者中取得成效,但面临免疫排斥和供体短缺问题。基因编辑技术可能为1型糖尿病提供根治方案,但仍需进一步研究。
糖尿病患者应建立长期管理意识,在医生指导下制定个性化治疗方案。保持均衡饮食,适量运动,定期监测血糖和并发症。避免高糖高脂饮食,控制总热量摄入,选择全谷物、蔬菜和优质蛋白质。坚持规律作息,保持乐观心态,有助于提高生活质量。随着医学进步,未来可能出现更有效的治疗方法,但目前仍需坚持规范治疗。