做胃镜和肠镜很难受吗

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

做胃镜和肠镜多数情况下会有一定的不适感,但通常是可以耐受的。胃镜和肠镜检查是消化系统疾病常用的诊断方法,检查过程中的不适程度主要与个人耐受能力、操作方式以及是否选择无痛检查等因素有关。

普通胃镜检查时,镜身需要通过咽喉部进入食管,这个过程会刺激咽喉黏膜,引起恶心、呕吐反射,这种感觉类似于用手指触碰咽喉部位引起的反应,多数人会在检查过程中感到明显的恶心感,但通常在镜身通过咽喉部后不适感会有所减轻。检查过程中医生需要向胃内注入少量气体以充分观察胃壁黏膜,这会引起腹部胀满感,部分人还可能感到胃部有轻微的牵拉痛。普通肠镜检查时,镜身需要从肛门进入并沿结肠走行,在通过结肠的弯曲部位时,肠管受到牵拉会引起腹部绞痛或胀痛,这种疼痛感类似于严重腹泻时的腹部绞痛,疼痛程度因人而异,部分人可能感到较为明显,但也有不少人能够较为平静地完成整个检查过程。

对于难以耐受普通检查的人群,无痛胃肠镜检查是很好的选择。无痛检查通过静脉注射短效麻醉药物,使受检者在睡眠状态下完成检查,整个检查过程不会产生任何痛苦感,检查结束后很快清醒,多数人描述就像是睡了一觉。无痛检查尤其适合对疼痛敏感、精神紧张或需要同时进行胃镜和肠镜检查的人群。不过无痛检查需要在麻醉监护下进行,检查前需要经过麻醉评估,检查后当日不能驾驶车辆或从事精细操作。无论选择哪种检查方式,检查前的肠道准备和空腹准备都是必不可少的,充分清空肠道和胃内容物不仅有助于医生观察病灶,也能减少操作时间从而降低不适感。检查结束后短期内可能会有咽喉部不适或腹部胀气感,这些症状通常在数小时内自行缓解,适当走动和轻柔按摩腹部有助于促进气体排出。

胃肠镜检查是发现早期消化道病变的重要手段,如果医生根据您的症状建议进行此项检查,不必因担心不适而过度抗拒。检查前保持心态放松,与医生充分沟通自己的耐受情况和顾虑,医生会根据您的具体情况制定合适的检查方案。检查当日穿宽松舒适的衣物,配合医护人员的指导进行体位调整和呼吸配合,有助于减轻检查过程中的不适感受。