发烧温水擦身的步骤

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杨小凡 主任医师

杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

发烧时温水擦身可通过物理方式帮助降温,主要步骤包括准备适宜水温、选择擦拭部位、控制擦拭时间、保持环境温暖、观察体温变化。

1、准备水温:

使用32-34℃的温水最为适宜,水温接近皮肤温度可避免刺激。准备前需用温度计测量,禁止使用冰水或酒精。水量以浸透毛巾但不滴落为准,可备一盆温水随时更换。

2、擦拭部位:

重点擦拭大血管流经区域如颈部、腋窝、腹股沟,这些部位散热效率高。避免擦拭心前区、足底等敏感部位,婴幼儿需避开囟门。每处擦拭3-5分钟,单次总时长不超过20分钟。

3、时间控制:

选择体温上升期进行擦拭效果更佳,通常在服药后30分钟开始。每次操作间隔1-2小时,24小时内不超过4次。若出现寒战需立即停止,体温降至38℃以下时可暂停物理降温。

4、环境调节:

操作时关闭门窗避免对流风,室温维持在25-28℃。擦拭后及时擦干皮肤并更换干燥衣物,可加盖薄毯防止着凉。婴幼儿操作时需提前预热衣物和包被。

5、体温监测:

擦拭前后需测量并记录体温变化,若持续高热超过39℃或出现意识改变需就医。物理降温期间每小时测量一次体温,同时观察有无皮肤苍白、青紫等循环异常表现。

物理降温期间应保持清淡饮食,选择小米粥、藕粉等易消化食物,每日分5-6次少量进食。适当饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水,单次饮水量不超过200毫升。保持每日尿量在1000毫升以上,衣着选择纯棉透气材质。体温恢复正常后48小时内避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动促进恢复。若持续发热超过3天或出现皮疹、关节肿痛需及时就诊。