下颞颌关节炎注意事项

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

下颞颌关节炎需注意避免关节过度使用、纠正不良习惯、调整饮食结构、合理用药及及时就医。下颞颌关节炎的注意事项主要有避免关节劳损、改善咀嚼习惯、选择适宜食物、药物缓解症状、必要时医疗干预。

1、避免关节劳损:

减少长时间咀嚼硬物或韧性食物,如牛肉干、坚果等,避免大张口动作如打哈欠或咬苹果。夜间磨牙者需佩戴咬合垫,减轻关节压力。急性发作期可局部冰敷15分钟,每日2-3次缓解肿胀。

2、改善咀嚼习惯:

采用双侧交替咀嚼方式,避免单侧用力。说话时保持下颌放松,避免紧咬牙关。日常可进行下颌轻柔伸展运动:缓慢张口至无痛范围,保持5秒后放松,重复5-10次。

3、选择适宜食物:

急性期选择软质或流质饮食如粥类、蒸蛋、豆腐等,避免需要反复咀嚼的食物。慢性期可逐步添加软烂蔬菜、鱼肉等富含omega-3脂肪酸的食物,有助于减轻关节炎症反应。

4、药物缓解症状:

非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解疼痛肿胀,肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定适用于伴有咀嚼肌痉挛者。关节腔注射糖皮质激素需在专科医生评估后进行,不可自行使用。

5、必要时医疗干预:

若出现持续开口受限、关节弹响伴疼痛或面部不对称等情况,需及时就诊口腔颌面外科。严重病例可能需关节腔冲洗、关节镜手术或正畸治疗,需通过影像学检查评估关节结构损伤程度。

日常保持规律作息与适度运动有助于缓解压力性磨牙,建议每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳。睡眠时选择仰卧或侧卧姿势,避免俯卧加重关节负担。可尝试热敷配合轻柔按摩颞肌与咬肌区域,水温不超过40℃,每次10-15分钟。长期使用电脑者需注意屏幕高度,保持头部中立位以减少下颌前伸姿势。心理疏导对情绪紧张导致的关节紧绷有改善作用,可通过冥想、呼吸训练等方式放松。