玻璃划伤要打破伤风

玻璃划伤后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史，深而脏的伤口或5年内未接种者建议注射。破伤风预防措施主要有伤口清洁、疫苗注射、免疫球蛋白应用、抗生素预防、就医评估。

1、伤口清洁：

立即用流动清水冲洗伤口15分钟以上，去除玻璃碎屑和污染物。浅表划伤且边缘整齐者可自行处理，但需避免使用酒精或碘伏直接刺激伤口，建议用生理盐水或温和肥皂水清洁。

2、疫苗注射：

若过去5年内未接种破伤风类毒素疫苗，或伤口被土壤、铁锈严重污染，需在24小时内补种。基础免疫程序为三针次，受伤后加强一针即可激活免疫记忆，儿童按计划免疫程序接种。

3、免疫球蛋白：

对于未完成基础免疫或免疫史不明者，除接种疫苗外还需注射破伤风免疫球蛋白。该制剂能直接中和毒素，特别适用于深穿刺伤、坏死组织多的伤口，需在受伤后72小时内使用。

4、抗生素预防：

污染严重的伤口可短期口服抗生素预防感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄等。但抗生素不能替代疫苗，破伤风杆菌产生的神经毒素需靠免疫系统特异性中和。

5、就医评估：

出现伤口红肿化脓、肌肉痉挛、牙关紧闭等症状需立即就医。深达皮下组织的伤口、玻璃残留或关节部位损伤，应清创缝合并拍摄X光片排除异物。

日常预防破伤风需保持伤口清洁干燥，避免接触土壤或动物粪便。受伤后24小时内忌食辛辣刺激食物，可适量补充维生素C促进愈合。定期检查儿童疫苗接种记录，成人每10年加强接种一次破伤风疫苗。运动时穿戴防护装备，处理玻璃制品需戴手套，家庭常备无菌敷料和生理盐水冲洗液。