陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
嗓子疼多数情况下是感冒的早期征兆之一,但并非所有嗓子疼都由感冒引起,也可能是其他疾病的信号。感冒通常由病毒或细菌感染引起,表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等症状,而嗓子疼作为常见首发症状,常出现在感冒初期。
在大多数情况下,嗓子疼确实是感冒的前兆。感冒病毒通过呼吸道进入人体后,首先侵犯咽喉部黏膜,引发局部充血和水肿,从而出现咽干、咽痒、疼痛等表现。这种疼痛通常伴随打喷嚏、流清涕、轻微咳嗽等上呼吸道症状,随着感冒进展,疼痛可能加重,并出现发热、全身酸痛等全身表现。此时,嗓子疼多为病毒性感染所致,具有自限性,一般通过多喝温水、充分休息、保持室内空气湿润等方式缓解,多数在数天内逐渐好转。
少数情况下,嗓子疼并非感冒征兆,而是其他疾病的表现。急性扁桃体炎是常见原因之一,患者咽痛剧烈,吞咽时加重,可伴有高热、扁桃体红肿化脓等表现,这通常由细菌感染引起,需要就医评估后使用抗生素治疗,如阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒等。咽炎也是常见因素,慢性咽炎患者常感咽部异物感、干痒,疼痛多呈隐痛,晨起时明显,这与环境干燥、粉尘刺激、用嗓过度等日常因素有关。急性会厌炎属于罕见但危急的情况,患者咽痛剧烈,伴呼吸困难、发声含糊,可能迅速进展为气道梗阻,需要立即急诊处理。另外,咽喉部肿瘤在极少数情况下也可表现为持续加重的嗓子疼,常伴声音嘶哑、吞咽困难等症状,中老年长期吸烟饮酒者更需警惕。
嗓子疼时应注意观察伴随症状,若疼痛轻微、无发热且休息饮水后缓解,可先居家观察,清淡饮食,避免辛辣刺激食物,适量饮用蜂蜜柠檬水润喉。若疼痛持续超过数天不缓解,或出现高热、呼吸困难、吞咽困难、颈部肿块等表现,应及时就医,由医生明确病因后规范治疗,避免自行长期服用药物掩盖病情。