张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流术后第二天停止出血属于正常现象,具体恢复情况与子宫收缩力、手术操作方式、个体凝血功能、术后护理及激素水平等因素相关。
子宫收缩良好可快速闭合血管断端,减少出血时间。哺乳期女性或经产妇因子宫肌纤维弹性较好,术后出血停止更快。术后按医嘱使用缩宫素类药物可促进宫缩。
负压吸引术较钳刮术对子宫内膜损伤更小,出血量通常更少。宫腔镜引导下手术能精准清除妊娠组织,减少残留导致的持续性出血风险。
血小板数量正常及凝血酶原时间达标者,术后创面血栓形成迅速。存在贫血或凝血障碍疾病患者需提前干预,避免术后出血时间延长。
严格遵医嘱避免剧烈运动及重体力劳动,可降低子宫异常出血概率。术后两周内禁止盆浴及性生活,防止宫腔感染引发继发出血。
妊娠终止后HCG水平骤降可能影响内膜修复速度。部分女性术后3-5天可能出现激素撤退性出血,与手术当天出血需区分观察。
术后应保持外阴清洁每日温水清洗,选择纯棉透气内裤并勤换卫生巾。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,适量增加动物肝脏等含铁食物预防贫血。避免生冷辛辣刺激食物,两周内禁止参类、阿胶等活血食材。每日监测体温观察感染迹象,术后7-10天需超声复查排除宫腔残留。出现发热、腹痛加剧或出血量突然增多需立即就医。