皮肤灼热疼痛需警惕

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

皮肤灼热疼痛可能由日晒伤、接触性皮炎、带状疱疹、神经痛、自身免疫性疾病等原因引起,需根据具体病因采取冷敷、药物涂抹、抗病毒治疗、营养神经、免疫调节等方式处理。

1、日晒伤:

紫外线过度暴露导致皮肤屏障受损,表现为红斑、灼热感和脱屑。轻度晒伤可用冷毛巾湿敷缓解疼痛,外用炉甘石洗剂收敛消炎,避免抓挠防止感染。严重晒伤伴随水疱或发热需就医。

2、接触性皮炎:

接触化学物质或过敏原引发局部炎症反应,皮肤出现边界清晰的红肿、灼痛。立即用清水冲洗接触部位,外用丁酸氢化可的松乳膏抗炎,反复发作需做斑贴试验明确过敏原。

3、带状疱疹:

水痘-带状疱疹病毒再激活损伤神经,表现为单侧簇集水疱伴剧烈烧灼痛。早期口服阿昔洛韦抗病毒,联合加巴喷丁缓解神经痛,皮损处可喷涂重组人干扰素凝胶促进愈合。

4、神经痛:

糖尿病周围神经病变或三叉神经痛等疾病导致异常放电,产生持续性灼热刺痛感。需控制原发病,口服甲钴胺营养神经,疼痛剧烈者可考虑神经阻滞治疗。

5、自身免疫病:

红斑狼疮或皮肌炎等疾病引起血管炎性反应,皮肤出现光敏感性和灼痛皮疹。需检测抗核抗体明确诊断,使用羟氯喹调节免疫,避免紫外线照射加重症状。

日常需穿着棉质透气衣物减少摩擦,避免辛辣食物及酒精刺激血管扩张。外出时严格做好物理防晒,使用SPF30以上防晒霜。保持皮肤湿润可涂抹含神经酰胺的保湿霜,洗澡水温控制在38℃以下。若灼痛持续超过48小时或伴随发热、水疱、关节痛等症状,应立即至皮肤科就诊排查系统性疾病。