倒睫眼睛不舒服怎么处理

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

倒睫引起眼睛不适可通过拔除睫毛、物理矫正、药物治疗、手术治疗、日常护理等方式处理。倒睫通常由先天性睑内翻、老年性睑内翻、瘢痕性睑内翻、眼部炎症、外伤等因素引起。

1、拔除睫毛:

对于少量分散的倒睫,可由专业医生用镊子拔除。该方法操作简单但效果短暂,睫毛通常3-4周会再生,需反复处理。拔睫后可能出现局部红肿,可用冷敷缓解。

2、物理矫正:

儿童轻度倒睫可采用胶布粘贴法,将下睑皮肤向外牵拉固定。成人可使用特制眼睑矫正器,通过机械压力改变睫毛生长方向。物理矫正需持续2-3个月,适合不愿手术的患者。

3、药物治疗:

继发于眼部炎症的倒睫需使用抗生素眼膏控制感染,如红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶。过敏性睑缘炎引起的倒睫可配合抗过敏药物,如色甘酸钠滴眼液。药物需在医生指导下使用。

4、手术治疗:

顽固性倒睫需行睑内翻矫正术,常见术式包括睑板楔形切除术、睑缘缝合术。瘢痕性睑内翻可能需联合植皮术。术后需包扎24小时,7天拆线,1个月内避免揉眼。

5、日常护理:

每日用生理盐水清洁睑缘,避免化妆品刺激。佩戴防护眼镜减少风沙刺激,睡眠时使用眼罩防止无意识揉眼。长期使用电子设备者需定时休息,保持环境湿度40%-60%。

倒睫患者应避免自行拔睫毛,防止引发感染或损伤角膜。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,促进角膜修复。可每日热敷眼睑5分钟改善血液循环,配合轻柔按摩帮助睫毛复位。游泳时佩戴密封泳镜,防止池水刺激。若出现畏光流泪加重、视力下降等角膜损伤症状,需立即就医。儿童倒睫建议每3个月复查,观察睫毛生长方向变化。老年患者需定期检查是否合并干眼症,必要时补充人工泪液。