张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流后采取仰卧位与侧卧位交替的姿势对子宫恢复最有利。正确的卧床姿势主要有避免长时间仰卧、使用软枕垫高腰部、侧卧时双腿夹枕、避免俯卧位、起床时先侧身再缓慢起身。
术后子宫处于充血状态,持续仰卧可能加重盆腔静脉回流障碍。建议每2小时变换体位,仰卧时可在膝下垫薄枕减轻腰部压力。这种体位交替能促进宫腔积血排出,降低宫腔粘连风险。
用5-10厘米软枕支撑腰骶部,使骨盆略高于心脏位置。该姿势通过重力作用促进子宫收缩,帮助残留组织排出,同时减轻会阴部水肿。注意枕头不宜过高,避免造成腰椎过度前凸。
采取左侧卧位时在双膝间放置枕头,右侧卧位时在腹部垫小枕。这种姿势能缓解子宫韧带牵拉痛,减少对手术创面的压迫。特别适合合并子宫内膜异位症或子宫后倾的患者。
俯卧会直接压迫尚未复原的子宫,可能引发宫缩异常或出血增多。术后两周内应绝对避免该睡姿,以免影响子宫内膜修复。对于习惯俯卧者,可使用孕妇枕强制保持侧卧。
晨起时先转为侧卧位,用手臂支撑缓慢坐起,避免直接仰卧起坐。这个动作能防止腹肌突然收缩导致子宫震动,降低术后大出血风险。下床后建议静坐1分钟再站立。
术后两周内每日保证10小时卧床休息,初期以仰卧为主,后期逐渐增加侧卧时间。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物,搭配莲子红枣汤促进气血恢复。避免提重物及深蹲动作,可进行缓慢的腹式呼吸训练。如出现发热或出血量突然增多,需立即复查超声排除宫腔残留。术后1个月禁止盆浴和游泳,建议穿着高腰纯棉内裤保持腹部保暖。