聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
带状疱疹患者确实曾感染过水痘病毒。带状疱疹与水痘均由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘,病毒潜伏于神经节,免疫力下降时复发为带状疱疹。
水痘与带状疱疹的病原体均为水痘-带状疱疹病毒。初次感染该病毒后,临床表现为水痘,痊愈后病毒并未被完全清除,而是长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节中。
病毒在神经节内处于休眠状态,可潜伏数年至数十年。当机体免疫力降低时,病毒重新激活并沿感觉神经纤维向皮肤扩散,引发特征性带状分布的疱疹和神经痛。
免疫功能正常者病毒多维持潜伏状态。年龄增长、压力、慢性病或使用免疫抑制剂等因素可导致细胞免疫功能下降,使潜伏病毒再激活风险显著增加。
水痘表现为全身散在疱疹,而带状疱疹皮疹沿单侧神经节段分布。两者虽为同一病毒所致,但因发病机制不同,临床表现具有显著差异。
接种水痘疫苗可降低初次感染风险,带状疱疹疫苗则能减少病毒再激活概率。保持规律作息、均衡营养和适度运动有助于维持免疫功能,降低复发可能性。
带状疱疹患者日常需保持皮疹清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。饮食宜选择富含维生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,有助于神经修复。疼痛明显时可尝试冷敷缓解,但需注意避免低温灼伤。急性期应减少剧烈运动,恢复期可逐步进行太极拳等温和锻炼以增强体质。若出现持续高热、皮疹化脓或剧烈疼痛,需及时就医评估。