许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴幼儿鼻子不通气可通过调整环境湿度、生理盐水滴鼻、蒸汽吸入、改变体位、按摩鼻部等方法缓解。鼻子不通气通常由鼻腔分泌物堵塞、空气干燥、感冒、过敏反应、鼻腔结构发育未完善等原因引起。
保持室内湿度在50%-60%可减少鼻腔干燥。使用加湿器或放置清水盆增加空气湿度,避免空调或暖气直吹。湿毛巾悬挂于婴儿床附近也能临时改善局部湿度,有助于稀释鼻腔分泌物。
选用0.9%无菌生理盐水,每次滴1-2滴于鼻腔,软化结痂分泌物后可用吸鼻器轻柔吸出。操作时需固定婴儿头部侧向一边,避免液体误入气道。每日不超过3次,过度清洁可能刺激鼻黏膜。
浴室放热水制造蒸汽环境,怀抱婴儿在充满蒸汽的浴室停留5-8分钟。蒸汽能使鼻腔黏液变稀薄,促进自然排出。注意保持安全距离,避免烫伤,结束后及时擦干面部。
抬高床头30度或采用侧卧姿势,利用重力作用减轻鼻窦压力。哺乳时保持头高脚低位,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,防止奶液反流刺激鼻腔。避免长时间仰卧加重鼻塞。
食指指腹从眉间向鼻翼方向做直线按摩,再沿鼻梁两侧上下滑动。动作需轻柔缓慢,每次持续2-3分钟,促进局部血液循环。按摩前可涂抹少量婴儿润肤油减少摩擦。
日常需注意维持室温22-24℃,穿着适度避免过热出汗。母乳喂养可增强呼吸道免疫力,辅食添加阶段多补充维生素C含量高的果泥。观察是否伴随发热、拒奶等症状,持续鼻塞超过3天或出现呼吸急促、口唇发绀需及时就医。避免使用成人鼻通药物,棉签清理鼻腔易造成黏膜损伤,吸鼻器使用频率每日不宜超过4次。外出时可佩戴透气口罩减少冷空气刺激。