李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、药物副作用、消化系统疾病等原因引起,可通过心理疏导、咬合矫正、改善睡眠、调整用药、治疗原发病等方式解决。
长期焦虑或紧张会导致咀嚼肌无意识收缩。建议通过正念冥想、心理咨询缓解情绪,夜间佩戴软质咬合垫保护牙齿。伴有头痛者可尝试热敷颞下颌关节。
错颌畸形或缺牙使上下牙无法正常对位。需口腔科进行咬合调整,包括正畸治疗、修复缺失牙。长期未处理可能引发颞下颌关节紊乱。
睡眠呼吸暂停等疾病易触发磨牙反射。建议侧卧睡姿,重度打鼾者需进行多导睡眠监测。保持规律作息有助于减少夜间肌肉过度活动。
部分抗抑郁药可能引起肌肉张力增高。如帕罗西汀、氟西汀等药物需在医生指导下调整剂量或更换品类,不可自行停药。
胃食管反流刺激会通过神经反射引发磨牙。需治疗胃炎或反流性食管炎,晚餐避免油腻食物,睡前2小时禁食可减轻症状。
日常应减少咖啡因摄入,避免睡前剧烈运动或过度兴奋。咀嚼肌按摩配合温热毛巾外敷能缓解肌肉紧张,建议选择软质食物减轻牙齿负担。长期磨牙者需每半年进行口腔检查,防止牙釉质过度磨损。儿童磨牙可能与寄生虫感染有关,需完善粪便检查。