徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
小腹正中偏下隐隐作痛可能由肠道功能紊乱、泌尿系统感染、妇科炎症、盆腔粘连、肠易激综合征等原因引起。
饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致肠道蠕动异常,表现为隐痛伴随腹胀或排便习惯改变。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免过度劳累有助于缓解症状。
膀胱炎或尿道炎等泌尿系统感染常引起下腹隐痛,伴随尿频尿急症状。可能与细菌感染、饮水不足等因素有关,需进行尿常规检查确诊后使用抗生素治疗。
女性盆腔炎或附件炎可能导致下腹隐痛,通常与病原体上行感染有关,表现为持续性钝痛伴随异常分泌物。需妇科检查后采用抗感染药物治疗,严重者需静脉给药。
既往手术史或慢性炎症可能导致盆腔组织粘连,表现为定位不明确的隐痛,活动后可能加重。物理治疗或腹腔镜松解手术可改善症状,需结合影像学检查明确诊断。
精神紧张或肠道敏感可能诱发功能性肠病,疼痛多与排便相关,可能交替出现腹泻便秘。建议记录饮食日记,配合益生菌调节肠道菌群,必要时使用解痉药物缓解症状。
保持规律作息与适度运动有助于改善腹部不适,建议每日饮水1500-2000毫升,选择温和易消化的食物如小米粥、蒸南瓜等。可尝试热敷缓解肌肉紧张,若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐、血便等症状需及时就医。避免自行服用止痛药掩盖病情,女性患者应记录疼痛与月经周期的关系,就诊时提供详细病史有助于医生判断。