带状疱疹是蛇盘疮吗

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

带状疱疹俗称蛇盘疮,是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹与蛇盘疮属于同一疾病的不同名称,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

1、病因相同:

带状疱疹和蛇盘疮均由水痘-带状疱疹病毒引起。初次感染该病毒表现为水痘,痊愈后病毒潜伏于神经节,当免疫力下降时病毒再激活,沿感觉神经扩散至皮肤,引发特征性皮损。

2、症状一致:

两者均呈现单侧带状分布的红色丘疹或水疱,常见于胸背部、腰腹部或头面部。典型症状包括灼热感、刺痛等神经痛,皮疹出现前可有乏力、低热等前驱症状。

3、传播途径:

病毒通过呼吸道飞沫或直接接触疱液传播。活动期患者具有传染性,可能导致未接种疫苗或未患过水痘的接触者感染水痘,但不会直接传染带状疱疹。

4、治疗方式:

早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。疼痛管理可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经痛药物,严重者可联合糖皮质激素。局部护理需保持皮损清洁干燥。

5、预防措施:

接种重组带状疱疹疫苗可降低发病风险。50岁以上人群、免疫功能低下者建议优先接种。日常需保证充足睡眠,均衡摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉,适度运动增强免疫力。

发病期间应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免抓挠水疱。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若出现高热、剧烈头痛或皮疹累及眼部需立即就医。愈后部分患者可能遗留顽固性神经痛,需持续进行物理治疗或药物干预。